Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. Gdy szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie ułożenie. Jakość owego ślizgu jest dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości względem siebie wydaje się nadrzędne do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. rehabilitacja sanok przypadku gdy natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony zewnętrznej, negatywnie wpływa na działanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy chociaż uszkodzeniu łąkotki.
Powinno się dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To zasadnicze zapytanie które to trzeba sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Czynników może być wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub choćby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za leczenie takiego typu dolegliwości trzeba w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić możemy zrobić:
-testy więzadeł kolana- by sprawdzić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- by sprawdzić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie jest w stanie prowokować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-przychodzi stwierdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, że coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu z reguły ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to dosyć sporo. http://fizjoterapeuta-sanok34.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14625830-b-l-staw-w-czy-to-rzs-znajd-wi-cej-informacji.#xt_blog takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, jak również jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie rehabilitacji. fizjoterapia sanok sprawdzić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba skontrolować też stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo działanie więzadeł. Jak już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak i również, jakiego typu dzialania zrealizować, często okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma mieć pojęcie jakie to ćwiczenia ? W końcu typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej musimy się upewnić, że przeprowadza odpowiednie ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różne schorzenia. Trzeba dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki powinni być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć liczne przyczyny z całą pewnością jest sens stwierdzić, iż dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać różny typ ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.